目的:将放射组学特征与深度学习相结合,进行局部晚期直肠癌的肿瘤退变程度(TRG)评分预测,评估该方法在癌症治疗反应中的应用效果。方法:首先通过ITK-SNAP软件对CT图像进行处理,通过Spearman相关分析去除冗余特征,并结合Lasso回归进行特征降维。然后,采用改进的ResNet50模型进行特征提取,增强网络对肿瘤关键信息的关注,并与支持向量机(SVM)结合,进行TRG评分预测。通过多指标评估,比较不同特征筛选方法和模型架构的效果。结果:在对比实验中,本文提出的方法在特异度(0.82)、敏感度(0.78)、准确度(0.80)和AUC(0.84)上均表现最佳,明显优于其他对比方法。特别是在TRG评分预测的精确度和稳定性上,结合深度学习的特征提取和Lasso特征筛选的优势凸显,显著提升肿瘤反应评估的准确性。结论:本研究证明结合放射组学特征与深度学习模型,并通过Spearman相关分析与Lasso降维进行特征筛选,利用改进的ResNet50与SVM模型,能有效提升局部晚期直肠癌TRG评分的预测性能,实现精准的治疗反应预测,具有较高的临床应用价值,可为个体化治疗决策提供支持。